1. Son iki hafta içinde sürekli olarak endişeli veya gergin hissettiniz mi?

2. Son iki hafta içinde başka insanların sizinle ilgilenmediğini veya sizi anlamadığını hissettiniz mi?

3. Son iki hafta içinde sorunlarınızın kontrolünü kaybettiğinizi hissettiniz mi?

4. Son iki hafta içinde neredeyse sürekli olarak sinirli veya sabırsız hissettiniz mi?

5. Son iki hafta içinde kolayca yorgun hissettiniz mi?

6. Son iki hafta içinde kaslarınızın gergin olduğunu hissettiniz mi (titreme, ağrı, gerilme vb.)?

7. Son iki hafta içinde sürekli olarak kötü bir şeyler olacağını düşündünüz mü ya da kötü bir şeylerin başınıza geleceğinden korktunuz mu?